Ben je als speler geblesseerd geraakt tijdens een training of wedstrijd. Lees dan hier wat je moet doen om recht te hebben op tussenkomst van de verzekerning van de KBVB. Je kan hier ook het formulier downloaden dat ingevuld moet worden door de dokter.
WAT MOET JE DOEN BIJ EEN SPORTONGEVAL OP WEDSTRIJD OF TRAINING?
1. Je vraagt aan je trainer of ploegafgevaardigde een ongeval aangifteformulier.
2. Je gaat naar de dokter die jezelf verkiest of de spoedafdeling, indien de toestand dit vereist.
3. Na het onderzoek vult de dokter het medisch getuigschrift in, zo gedetailleerd mogelijk. Let erop dat duidelijk ingevuld staat of er kinesitherapie, foto’s of onderzoek door een specialist noodzakelijk is.
4. Je vult zelf de voorzijde (aangifte van ongeval) ZO VOLLEDIG MOGELIJK EN CORRECT IN!
a. Naam en stamnummer: KdNS Heule 4609
b. Naam en voornaam geblesseerde: naam van speler in drukletters
c. Geboortedatum en adres
d. KLEVER MUTUALITEIT AANBRENGEN IN KADER
e. Beroep: i. Indien Student: gewoon invullen student en verder gaan naar volgende punt ii. Indien arbeider/bediende: Alles aanvullen vooraleer door te gaan naar volgende punt
f. Datum en uur van ongeval: CORRECT invullen
g. Functie: Indien speler dan “Speler/speelster” omcirkelen
h. Omstandigheden van het ongeval: ZO GEDETAILLEERD MOGELIJK omschrijven
i. Datum en handtekening: onderaan rechts datum invullen en handtekenen
5. Je bezorgt het formulier ZO SNEL MOGELIJK terug bij de G.C. Christoph Bertier ( +32 468 00 61 31)
6. De aangifte MOET TIJDIG opgestuurd worden naar de KBVB, dit moet via de club gebeuren. Rechtstreeks opgestuurde documenten zullen niet worden aanvaard.
7. Bezorg samen het het formulier uw bankrekeningnummer aan de G.C. Zo kan de terugbetaling sneller afgehandeld worden
8. Eens de blessure is genezen en alle facturen zijn ontvangen, bezorg je aan de G.C.:
a. ORIGINELE facturen en betalingsbewijzen
b. Attesten van mutualiteit met de vermelding van de door u betaalde remgelden.
c. Getuigschrift van herneming ondertekend door dokter.
MAAK STEEDS EEN KOPIE VOOR UZELF.
9. Eenmaal het MEDISCH ATTEST is ingevuld en ingediend, is het verboden nog te trainen of wedstrijden te spelen, zolang er geen GETUIGSCHRIFT van HERNEMING werd ingediend.
10. Eenmaal de afrekening door de KBVB wordt opgemaakt, zal u een kopie van deze afrekening ontvangen alsook het bedrag waarop u bijgevolg recht heeft. Hou er rekening mee dat per ingediende stapel documenten (facturen,...) een administratiekost zal worden aangerekend door de KBVB.
Sportieve groeten,
Christoph Bertier
Gerechtigd Correspondent +32 468 00 61 31
Christoph Bertier@kdnsheule.be